当孩子不吃饭，你真正担心的是什么，可以做些什么？
如果你的孩子不喜欢吃饭，你可能经常会听到这种话：
“是不是没有加盐啊”，“是不是做得不好吃”，“大人看着这样子都不会有食欲吧”，“你喂的方法不对吧”，“这完全是教养问题”……
这些说法都太过简单了。
在你充分地了解了发育规律（《孩子发育“不达标”？绝大多数人都搞错了生长曲线的用法》），了解了孩子的问题所在后（《我的孩子不吃饭，原因在哪？》），你会发现对于吃饭的某些问题，特别是出自孩子自身的意愿的时候，或者是孩子自身发育规律的时候，你是无法改变或者很难改变的。孩子他自己开着自己的船，我们能为他导航，但是驾驶员还是他自己。
更多的时候，我们只能从自己的角度出发去改善。你可以决定如何提供食物，什么时候提供食物，提供什么食物，你可以创造愉快的进餐气氛，可以调整自己的期待，可以决定对孩子说什么话……无论孩子的问题出在哪里，你如何应对很关键，从自身的改变做起比要求孩子来改变更容易。
父母的过度担心，和由于过度担心带来的一些行为会加重喂养困难。逼迫孩子吃饭会造成孩子的紧张和焦虑，会让孩子为了反抗而抗拒吃饭，用交换条件来让孩子吃饭，可能导致孩子为了错误的原因吃饭（本来应该是因为饿，因为喜欢吃，因为好吃等原因而吃）。
不是说这些担心一定不存在，但是营养常常不是紧急的问题。很少有人能够每天都吃得很均衡很健康，如果人类需要这样才能获得健康，那繁衍生息就难了。我们一段时间吃一些食物，另外一段时间吃另一些，或者短期内依靠较少种类的食物也是能够健康生活的。营养摄入是一个很平的U形曲线，想一个开口很大的大碗。在摄入不足和摄入过量之间往往有很远的距离。
如果所有的孩子都每天按照膳食指南的比例吃丰富的各种各样的食物，当然非常美好，但是现实确往往……和书上写的不一样。并不是说孩子的营养不重要，当然很重要，但是根据他的喜好特点，她的个性脾气，她面临的独特的问题来应对，而不是千篇一律地以某个建议，某个准则去做，尽可能地变换食物，包括接受一些可能不那么健康的食物（比如含糖的酸奶，很多人认为不健康），一些零食（比如米饼，饼干），也可以帮助你实现孩子长期的营养均衡。
比起避免食物，尽可能地提供多样化的食物，是获得长期营养均衡的关键。在解决孩子的营养问题的时候，一定要以长期的营养均衡为目标，而不是短期的五颜六色的餐盘，更不是短期增重。我遇到过妈妈希望给孩子加油脂和脂肪来让孩子长胖。
父母常见的担心有
担心缺微量元素
如果你担心孩子的饮食均衡或者营养缺乏，可以做一段时间的详细的24小时饮食记录，记录下孩子吃下的每一口食物，喝的每一口饮品。最好可以记录至少1周，包括周末的两天。专业的营养师可以根据你的饮食记录分析孩子的营养摄入，你可能会惊讶地发现孩子的营养摄入并不像你想的那么糟糕。如果确实不好，你可以发现孩子的饮食的短缺口在哪里，有针对性地调整饮食方案。
担心蛋白质摄入不足
如果你担心宝宝肉类吃得不多，不妨想想有没有什么替代品。富含蛋白质的食物有很多，猪肉、牛肉、羊肉，鸡，鸭，鹅，动物内脏，三文鱼、沙丁鱼、马鲛鱼、鳟鱼，虾，螃蟹，鸡蛋或者别的蛋等等。别忘了，除了动物蛋白，植物蛋白也是可以替代的，比如鹰嘴豆，小扁豆，芸豆，黄豆，豆腐，豆花，花生，杏仁，瓜子等坚果……另外，奶制品中也富含蛋白质。
除了不同的食材，当然还可以考虑蒸、煮、煎、烤、炖等等不同的烹饪方法。
担心吃的蔬菜不够
如果你担心孩子摄入的蔬菜不足，你可以试试把蔬菜水果视作是同一类别的食物，尽可能提供丰富的水果，但同时不要避免提供蔬菜。
担心缺钙
首先，枕秃，多汗，出牙晚，磨牙，夜惊，婴儿O型腿，囟门闭合情况，幼儿肋缘外翻……这些状况都和缺钙没有关系，不能作为缺钙的诊断依据。
六个月前，只要是科学喂养的、奶量充足的宝宝，都不可能会缺钙。但对于那些纯母乳喂养的，又不怎么晒太阳的宝宝，特别是生活在中国北方高纬度地区的宝宝，建议每天补充400国际单位（IU）的维生素D，以保证钙的吸收 [21]。
六个月后合理添加辅食，平均每天保证大约600毫升的母乳或配方奶，就足以提供这个年龄段小朋友所需的钙质了。母乳中的钙在这个时期虽然含量有所下降，但仍然是生物利用度最高的钙来源。母乳喂养为主，加上合理的辅食，宝宝就不会缺钙 。如果是配方奶喂养，配方奶中的钙含量是远超过这个年龄段儿童的需要。
1-2岁的孩子的钙需求大约为每天500毫克（美国）到600毫克（中国膳食指南）。这个年龄段的孩子已经可以喝全脂牛奶了，平均每天1.5杯（240毫升一杯）牛奶或酸奶，或者差不多量的母乳或配方奶，或者相应的奶酪（奶酪由于把牛奶中的水分去掉了，所以钙含量非常高），再加上合理的饮食搭配（其他日常食物也能提供一部分钙营养），也不会缺钙。
更多关于钙的信息请看：
一岁以后孩子究竟需要喝多少奶？
婴幼儿喂养误区：你的宝贝需要补钙吗？
担心缺铁
如果孩子有饮食问题，的确有可能会缺铁。并且缺铁又可能降低孩子的胃口，也可能导致发育迟缓。缺铁还可能导致一些行为和神经发育的问题，并可能影响睡眠。如果孩子饮食不好，值得做一个铁元素的检测，看看孩子是否缺铁，是否需要用补充剂，还是饮食调整。如果孩子在补铁，有必要持续地监测孩子的铁营养问题，如果在补铁后，孩子仍然缺铁，可能提示有别的健康问题，比如食物不耐受。
担心过量：糖、盐
糖
糖并不是毒药，绝大多数孩子都会喜欢甜食。母乳就是天然的含糖很高的食物，高于配方奶和牛奶。甜味帮助人类发现富含能量的食物，而往往苦味的食物可能意味着有毒害。
如果你担心糖摄入过高，在给孩子含糖的食物的时候，同时提供蛋白质，脂肪和纤维素的食物来源，比如水果酸奶，即使含糖它的营养密度也远远好过很多单一的食物。
如果一点点糖可能可以让孩子接受到更好的营养，何乐而不为。
如果你的孩子没有肥胖问题，事实上很多担心孩子吃不好的父母面临是肥胖的相反面，不必要对糖过度紧张。
盐
尽量少盐，但是如果孩子没有肾病、心脏病，不用过度紧张盐摄入。
担心过敏或者不耐受
一些父母因为过敏检测的结果而给孩子限制食物，一些父母因为湿疹而给孩子限制食物，一些父母因为孩子食物不耐受，比如出现腹泻，吸收不良而给孩子限制食物。
对营养的担心导致在吃饭问题上的权力斗争，压力和反抗。
Aiming for perfect is the enemy of good. 很多焦虑的父母问食物搭配，或者在向我描述孩子的食物的时候，会用到多少克米粉，多少克肉，多少克蔬菜，他们精确地搭配，称量，计算孩子摄入的含糖、含盐量……这样吃真的有乐趣吗？真的，不需要精确，不要精细地搭配，如果孩子可以吃很均衡的几大类食物搭配当然好，但如果你的孩子不喜欢吃饭，试着把目标放小一点，先享受感觉好的食物，愉快地吃饭。
除非孩子有明确的过敏，较为严重的过敏，食物不应该有任何限制，几乎不需要任何规则（除了个别原则，比如一岁前不吃蜂蜜，实际上如果是高温持续加热的蜂蜜也没问题，一岁前不可以喝鲜奶，实际上加辅食后用鲜奶制作辅食，作为辅食少量尝试也是可以的）。尽量减少你对孩子食物的限制，尽量丰富，尽量让你和他有更多的选择。
我很反对给食物贴上“好”、“坏”、“垃圾”这样的标签，没有什么天然食物是不好的，或者神奇的，孩子吃的越丰富越好。尝试越丰富越好，哪怕营养不那么好的食物，也不是不可以吃的。不要把吃搞得像做实验，或者受难。记住，你对吃的态度会影响孩子对吃的态度，如果孩子可以放心地去享受食物，没有压力，从长远来说她可能能够获得好的营养，而压抑、压制常常会引起反抗和反弹。
为什么会担心？售卖恐惧和错误建议
我们都希望孩子好，常常担心自己做的不好，感到内疚。商家常常会利用父母的这种心理来售卖他们的产品，或者给你错误的建议。商家会建议你4个月添加辅食，有的书会建议你一定要如何做，孩子才能吃好。但在孩子的养育上没有什么是一定的， 因为每个孩子都不同，所处的家庭环境也不同。
如果判断你是不是对吃感到焦虑，是不是有给孩子施压，问自己两个问题：
1. 你为什么要这么做？如果你的答案是让孩子吃更多，或者尝试一种食物，那你可能有让你自己和孩子感到压力。
2. 你的孩子是如何做出反应的？如果你的孩子拒绝，转头，跑开，谈条件，焦虑，作呕，呕吐，也可能是因为压力，哪怕你一直在表扬他，也仍然会给他压力。
强迫和骂可能造成孩子有压力，你是否考虑过，过度的表扬也可能给孩子造成压力。
1. 表扬
哇好棒，你太棒了，你把……吃完了！
你吃了……妈妈太高兴了。
鼓掌，
小红花
2. 内疚和羞愧
你叫我做的面条，吃了它！
你看别的小朋友都吃西兰花。
如果你爱妈妈，就把这些吃掉。
你以前也吃过的，没关系的，你可以的。
乖，听话，你吃了妈妈才喜欢你。
3. 贿赂
孩子必须先吃两口她不喜欢吃的食物，才给她吃她喜欢的食物。
孩子必须多吃两口她不喜欢吃的食物，才给甜点或者零食。
给孩子钱或者玩具奖励，要求他吃某种食物或者吃一定的量。
同意孩子看一会儿电视或者玩电子游戏，如果他吃一定量某种食物。
4. 转移注意力
用电视，视频，ipad等让孩子吃饭。
用玩具吸引孩子注意力然后趁机喂饭。
家长表演节目吸引孩子注意力，让孩子吃饭。
5. 威胁和强迫
强迫吃。
约束孩子必须吃。
如果没有吃完，不让离开餐桌。
如果你不吃，妈妈生气了。
一直拿勺子放在嘴前，直到孩子吃下去。
6. 有压力的“治疗”（哪怕看起来是在玩）
强迫孩子吃到嘴里，哪怕再吐出来。
要求孩子亲吻食物。
在孩子不愿意的情况下，要求孩子触摸食物，或者画食物。
7. 营养警告
你需要更多的……（蛋白质，维生素，钙，铁……）
你想不想长高，长得壮壮？
这个吃了对你好。
其中一些方法不一定会造成什么问题，但对于一些孩子来说，这些方法都可能是“施压”。其中一些方法对本身吃的不算太差的孩子，鼓励他们尝试新食物的时候可以用，但没有这些办法孩子也能学着尝试新食物的。这些方法对一些极端挑食的孩子是没有用的，或则短暂有效。
不少孩子对父母的施压，或者“鼓励”的反应是负面回应的，有研究认为孩子的负面回应是常见的。有的孩子甚至会偷偷地拿走别人碗里的某种食物，跑到别的房间，躲起来（或者躲到衣柜里）去尝试。对一些孩子来说，仅仅是看着他都会感到压力。
父母之所以采取以上的方式试图让孩子吃饭，是因为我们是成人，我们通过逻辑思维，认为这样孩子就会吃。但是孩子不会理解为什么他的身体需要他吃更多牛肉或者西兰花，这对孩子来说没有逻辑。如果孩子非常挑食，可以通过讲道理解决，就没有那么多父母为孩子吃饭发愁了。
如果孩子因为父母的焦虑，甚至更加极端地强迫进食，或者限制，而呕吐，而难受，害怕，说明这对他们来说已经是很大的压力了。有时候你可能没有做得很极端，但是孩子的感受却很极端，他的表现会告诉你他的感受。
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